近日,第二屆國家衛(wèi)生健康委兒童血液病、惡性腫瘤專家委員會第二次會議暨第三屆國家兒童腫瘤監(jiān)測報告會召開,北京人壽保險股份有限公司(以下簡稱“北京人壽”)與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院(以下簡稱“北京兒童醫(yī)院”)聯(lián)合發(fā)布《中國兒童與青少年重疾全周期保障方案》。該方案依托北京兒童醫(yī)院國家兒童腫瘤監(jiān)測中心與相關(guān)臨床學(xué)科科研能力,創(chuàng)新提出“醫(yī)保保基本、商保補缺口、公益兜底線”的“三保合一、醫(yī)險融合”模式,旨在系統(tǒng)性解決兒童血液病、惡性腫瘤患兒家庭面臨的復(fù)發(fā)風(fēng)險保障缺失、康復(fù)支持不足等突出問題。

直面痛點:“非健康體”兒童保障空白困局
北京人壽總經(jīng)理王修文表示,目前北京人壽京康寶貝少兒重疾險產(chǎn)品已為28萬名少兒客戶提供保障,累計賠付金額超1.5億元。但目前商業(yè)健康保險存在明顯短板——已患病兒童(“非健康體”)幾乎無法獲得任何商業(yè)保障,一旦疾病復(fù)發(fā),家庭極易再次陷入“因病致貧、因病返貧”困境。尤其是惡性腫瘤類疾病,根據(jù)國家兒童腫瘤監(jiān)測中心數(shù)據(jù)顯示,兒童腫瘤復(fù)發(fā)后的自付醫(yī)療費用占比仍然較高,且缺乏針對性的風(fēng)險轉(zhuǎn)移工具。

解決方案:“三保合一”+“醫(yī)險融合”
為解決上述痛點,雙方自2024年啟動為期五年的《中國兒童惡性腫瘤疾病經(jīng)濟負擔與醫(yī)療保障方案研究》合作。此次發(fā)布的保障方案,創(chuàng)新性地提出“三保合一”機制,即基本醫(yī)療保險“?;?、廣覆蓋”,商業(yè)健康保險“補缺口、提品質(zhì)”,公益慈善“兜底線、暖人心”。北京人壽依托國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院的臨床與科研能力,以及國家兒童腫瘤監(jiān)測中心的大數(shù)據(jù)支撐,將醫(yī)療場景與保險保障深度融合,不斷升級少兒重疾險產(chǎn)品保障責任的同時,計劃定制兒童特定疾病復(fù)發(fā)保險,針對已患有母細胞瘤、白血病等重大疾病的兒童,提供二次復(fù)發(fā)保險保障和公益慈善捐助,精準補充兒童健康保障空白,共同構(gòu)建起覆蓋預(yù)防、治療、復(fù)發(fā)、康復(fù)全過程的保障閉環(huán)。

創(chuàng)新價值:保障覆蓋從“窄”到“寬”,由“淺”入“深”
該方案實現(xiàn)了三重突破:一是填補傳統(tǒng)少兒重疾險賠付間隔期的保障缺口;二是打破已患病兒童健康保障“零選擇”的困局;三是通過“醫(yī)保+商保+公益”的閉環(huán),切實減輕復(fù)發(fā)救治的經(jīng)濟負擔。方案整體圍繞臨床治療、科研分析、產(chǎn)品創(chuàng)新、社會責任四個維度,逐步推動兒童健康保障體系從“窄”到“寬”、由“淺”入“深”的轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)讓每一個孩子,無論健康與否,都能享有可及、可持續(xù)的健康保障的目標。
未來展望:呼吁更多社會力量加入
王修文表示,北京人壽將繼續(xù)深化與國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院及國家兒童腫瘤監(jiān)測中心的合作,并呼吁社會各界愛心企業(yè)、機構(gòu)共同參與,攜手為孩子們的健康成長筑牢更堅實的保障。

免責聲明:市場有風(fēng)險,選擇需謹慎!此文僅供參考,不作買賣依據(jù)。
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